中风猝死：凶手是谁？

哮喘猝死(Sudden unexpected death in epilepsy,SUDEP)是指哮喘病人出现的一种非创伤性、非溺、非哮喘持续状态且尸检确定无引致死亡具体病变突然的意外死亡。尽管人们开始注重SUDEP及其也许相关危险因素，但是目前对于SUDEP诱因仍不明确。

视频脑电图 (Video-EEG) 受控到哮喘病人癫痫时排便心跳终止，针灸护士也观察到强直－阵挛癫痫时病人排便心率血压仅精神状态，即中枢性排便取消、轻微心动过缓、瞳孔散大，这些也许避免病人出现终期窒期及心脏骤停。由此我们推论，哮喘癫痫时引致心脏排便机制改变机制也许与SUDEP相关。

先天性中枢性肺排出不足综合征(CCHS)是一种致死性的骨骼肌机制精神状态，针灸主要特征是肺排出不足以及睡眠中对低氧、高乙酸血症敏感性下降。研究报道儿童CCHS病人快速性心力衰竭发生率很高，部份儿童CCHS病人需安装心脏起搏器以预防心脏骤停的发生。

研究已声称CCHS与PHOX2B等位基因等位基因相关，其中以PHOX2B等位基因的乙酰单调周边精神状态扩增最常见，也有少数为PHOX2B等位基因的移码等位基因、无于义等位基因及错于义等位基因。Trochet等声称PHOX2B等位基因的乙酰单调周边精神状态扩增可避免定时排出不足及哮喘的出现。由此推论PHOX2B等位基因等位基因也许通过引致心脏排便机制精神状态从而避免SUDEP。

近期，悉尼及新南威尔士学者对PHOX2B等位基因等位基因及哮喘猝死关系进行了一项研究，该项科学论文于9同月9日已发表在NeurologyMagazine上。

该项研究共确立68名哮喘猝死病人，并对这68名病人进行PHOX2B等位基因编码序列样品。结果显示该68名病人；还有5名病人假定PHOX2B等位基因等位基因，只有1名病人为乙酰单调周边15个碱基缺少，另外4名病人仅为为同于义等位基因，PHOX2B等位基因在乙酰单调周边精神状态扩增或点等位基因没样品到。

该项研究提示PHOX2B等位基因等位基因也许并不是SUDEP的常见危险因素，因此SUDEP病变仍需这两项研究。

查看复用地址

编辑： neurowj