目前在薨中都领域,增加合并民间组织HG纤溶酶原激活剂rtPA的用于以及延长入院到疗法的时间,均与薨中都预后的加强互为关。然而,由于时间容许,治疗者与门诊公总共卫生技术人员(EMTs),无法对门诊病变进行详述的安全检查。因此只能通过新设计化疗试验,从而在最短时间内深入研究潜在薨中都。
来自纽约州立大学州南部医学中都心的Brandler博士及其同僚,系统性详述与分析报告了并不相同诊疗薨中都脑瘤的正确性;旨在深入研究出最优异的方案。研究结果发表在6 月17日的Neurology周报上。本次研究总共检索了254篇MEDLINE索引内的篇名,以及66篇EMBASE索引内、32篇CINAHL Plus索引内的篇名。
其中都,总共8项研究合乎我们的纳入基准,具体包括:辛辛那提诊疗薨中都脑瘤(CPSS)、洛杉矶诊疗薨中都化疗 (LAPSS)、墨尔本急救车薨中都化疗脑瘤(MASS)、 药学诊疗薨中都分析报告字符串 (Med PACS)、安大略省诊疗薨中都化疗工具(OPSS)、门诊室薨中都识别(ROSIER)、面-臂-语言测试 (FAST)。
研究辨认出,尽管LAPSS的正确性优于CPSS,但这两者在对称的人脑实习基本特征切线(ROC切线)上的置信区间互为分开。另外OPSS与LAPSS相同,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体实习基本特征较差。
并不相同诊疗薨中都脑瘤的正确性并不相同,并且急性薨中都的漏诊率达30%。而这种不一致性可归结为:样本大小的歧异、薨中都脑瘤培训上的不同之处、以及提供者的教育基准并不相同。尽管LAPSS的实习基本特征更加优秀,但是对归纳图形进行昏暗来得,显示LAPSS与CPSS的诊疗战斗能力互为似。
表一:并不相同诊疗薨中都脑瘤的来得
分析报告
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
入选基准(病文化史)
年龄>45岁
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√
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脑瘤
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(无脑瘤文化史)
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(无脑瘤文化史)
√
(无脑瘤文化史)
√
(复发时无脑瘤复发)
√
(复发时无脑瘤复发)
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病人复发前未坐轮椅/卧床不起
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√
√
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摄入量
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(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
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复发小时
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√(≤25小时)
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√(≤25小时)
√(
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格拉斯哥昏迷评分法
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急救公总共卫生服务到达时呕吐仍未解决
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哥伦比亚检伤归入系统高度 ≥ 2/修正气道、呼吸、周而复始疑问
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不是绝症或姑息疗法的病人
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排除病人失眠
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体检
面部卷曲
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腿部无力
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下肢无力
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握力
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语言障碍
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视野
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