癫痫患者再入院风险的计算

有人估计全英国痊愈后30同一时间先病情恶化的比率最重20%，其中很多是可以事前预防性的。英国联邦医疗保健和医疗补助服务该中心（CMS）在2012年筹划了“减少先病情恶化方案”（Hospital Readmission Reduction Program），该方案对先病情恶化比率过较低的疗养院完成经济发展惩罚，有力强化了大众对医疗方式转化的概念化。英国大部分疗养院均直接减低了先病情恶化比率。

在痊愈后，症状面对极多下一场，其中一些有可能与本来住院状况相当方面，但可加剧其先病情恶化。脑瘤症状是一类特别易发生先病情恶化的人群，因为他们无需遵从复杂的药物治疗法、遵循复杂的安全拒绝，其治疗法措施有着毒性；难治性脑瘤症状有突发痫性发作的不确定性；且有潜在概念化病变和尊严控制系统合计患病的较低发病率。

因此，脑瘤症状先病情恶化和急诊求诊的比举例有可能带头灵活性增高，值得进一步完成研究课题。但是，对于有可能加剧脑瘤症状意外事故先病情恶化的环境因素，我们仍知之甚少。

为鉴定在主要脑瘤该中心遵从视频脑电图（VEEG）数据分析后，成年人脑瘤症状在30同一时间先病情恶化的方面环境因素，英国Dartmouth-Hitchcock脑瘤该中心的Caller等设计了一项回顾性队列研究课题。本研究课题公开发表在NeurologyMagazine上。

该研究课题对2010年1月至2013年6月，865举例在上述该中心脑瘤两节（EMU）遵从持续住院治疗法的症状完成分析，除此以外普查特质、住院天数（LOS）、脑瘤类型、30同一时间先病情恶化或急诊求医的人数及其状况、以及与先病情恶化有可能方面的其它环境因素。

研究课题结果显示，865举例症状中，49举例症状在痊愈后30同一时间合计发生33次先病情恶化和40次急诊求医，总回院率（encounter rate）为7.0%；其中9举例症状有多于1次的先病情恶化或急诊求医。

加剧30同一时间即刻回院的有博弈论意义的环境因素除此以外：非痫性发作（NES）病症、脑瘤和NES合并消失、因为急性发作首次病情恶化、首次住院时间较宽（标准差4.0天vs 5.0天，p＜0.01）；最常见的症状环境因素除此以外：活动性尊严症状、药物难治性脑瘤、独自居住；最常见的医源性环境因素除此以外：抗脑瘤药物不良带头应、调整抗脑瘤药物方案。

综上，除难治性脑瘤和LOS较宽外，尊严控制系统合计患病和NES也是加剧脑瘤症状30同一时间先病情恶化或急诊求医的关键不确定性环境因素。因此，事先处理尊严控制系统合计患病有可能降低VEEG后发生急症的不确定性。

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主编： neuro212